全麻分為非氣管插管全麻和氣管插管全麻。氣管插管全身麻醉是指當全身麻醉達到麻醉深度或需要控制患者呼吸,并使用一些麻醉藥物時,患者無法自主呼吸,需要麻醉醫(yī)生建立呼吸通道,保證患者的氧氣供應(yīng)。這種麻醉肯定需要使用麻醉喉鏡。
麻醉喉鏡可以幫助麻醉醫(yī)生在氣管插管時暴露聲門,準確順利地將氣管導(dǎo)管置入氣管。喉鏡由喉鏡手柄、喉鏡鏡片和電源組成。隨著時代的發(fā)展,喉鏡從普通的鐵喉鏡發(fā)展到電子可視喉鏡、纖維喉鏡等高科技喉鏡,為保證麻醉醫(yī)生氣管插管的成功發(fā)揮了重要作用。
麻醉喉鏡通常由不銹鋼制成,末端帶有角度放大鏡。此選項可以使目標區(qū)域的圖像清晰,但由于其硬度和直線度,它提供的視野有限。剛性喉鏡通常用于檢查剛性口腔喉鏡中聲帶的異常生長。使用硬性纖維光學(xué)喉鏡進行手術(shù)是非常不舒服的,所以手術(shù)時經(jīng)常在麻醉狀態(tài)下使用。
麻醉喉鏡指示:
(1)間接喉鏡和纖維喉鏡檢查不成功,或間接喉鏡和纖維喉鏡的視野暴露不理想,直接喉鏡檢查可行。
(2)取喉部組織活檢標本,或直接擦拭喉部分泌物進行檢查。
(3)喉部病變的,瘢痕狹窄擴張,電灼,局部用藥,喉、氣管、食管上端異物取出。
(4)氣管內(nèi)麻醉或支氣管鏡檢查時,可使用直接喉鏡協(xié)助下管困難者。
(5)用于氣管插管、麻醉插管和搶救喉阻塞患者。
(6)小兒支氣管鏡檢查時,可先用帶側(cè)裂的直接喉鏡顯露聲門,再導(dǎo)入支氣管鏡。
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